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氣管腫瘤有哪些癥狀?常用的檢查方法有哪些?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-11-02   瀏覽量:943

原發(fā)性氣管腫瘤較之支氣管、肺腫瘤和喉部腫瘤均遠(yuǎn)為少見。原發(fā)性氣管腫瘤種類甚多,惡性居多數(shù),最常見的是鱗狀上皮細(xì)胞癌,次之為囊性腺樣癌,此外尚有少見的類癌、粘液上皮樣癌、癌肉瘤、軟骨肉瘤等。

原發(fā)性氣管惡性腫瘤大多生長于軟骨環(huán)與膜部交界處。鱗狀上皮細(xì)胞癌可呈現(xiàn)為突入氣管腔的腫塊或潰破形成潰瘍,有時(shí)癌變可浸潤長段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散入肺組織,并可直接侵犯食管、喉返神經(jīng)和喉部。囊性腺樣癌一般生長較為緩慢,較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移,有時(shí)呈現(xiàn)長段黏膜下浸潤或向縱隔內(nèi)生長。有的腫瘤呈啞鈴狀,小部分突入氣管腔,大部分位于縱隔內(nèi),晚期病例可侵入縱隔和支氣管。

氣管腫瘤的臨床表現(xiàn):

1.刺激性咳嗽、無痰或白色泡沫痰。

2.痰中帶血絲或血點(diǎn)。

3.腫瘤長大,不同程度阻塞氣管管腔,可出現(xiàn)氣急、呼吸困難、喘鳴。

4.惡性腫瘤晚期病例可呈現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽困難,氣管食管瘺,縱隔器官組織受壓迫,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺部化膿性感染等癥狀。

器官腫瘤的檢查方法:

1.氣管X線斷層攝片檢查:可顯示腫瘤的位置范圍和氣管腔狹窄的程度。

2.氣管碘油造影檢查:對(duì)診斷氣管腫瘤也很有價(jià)值,但有加重氣管梗阻的危險(xiǎn),僅適用于梗阻程度較輕的病例。

3.內(nèi)窺鏡檢查:可直接窺見腫瘤,了解腫瘤的部位,大小,表面形態(tài)和活動(dòng)度,并可采取組織作病理切片檢查確定腫瘤的性質(zhì)和類型。

4.活組織檢查:對(duì)于黏膜完整且含有豐富血管的良性腫瘤,不宜常規(guī)作活組織檢查,以免引致大量出血。

5.PET/CT:對(duì)早期腫瘤篩查有非常重要的價(jià)值,對(duì)腫瘤的分期、分級(jí)上有重要意義。

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