腎上腺功能減退癥有什么癥狀?如何診斷?【西安高尚健康體檢】
?艾迪生病(腎上腺皮質(zhì)功能減退癥)是由于腎上腺功能低下產(chǎn)生的皮質(zhì)類固醇不足引起的疾病。服用皮質(zhì)類固醇如強的松者,腎上腺也可被抑制。通常皮質(zhì)類固醇的劑量應(yīng)緩慢減量直到完全停用。如果在服藥一個月或更長時間后突然停藥,腎上腺在數(shù)周甚至數(shù)月內(nèi)無法產(chǎn)生足夠的皮質(zhì)類固醇,取決于使用皮質(zhì)類固醇的劑量和治療時間。某些藥物如治療真菌感染的酮康唑,可阻斷皮質(zhì)類固醇的正常產(chǎn)生,導致腎上腺功能減退癥。

腎上腺功能減退癥有什么癥狀?
腎上腺功能減退癥比較常見的癥狀有腹痛、惡心與嘔吐、脫水。
患艾迪生病后不久,腎上腺功能減退癥患者即覺虛弱、疲乏,從坐位或臥位站起時頭暈,皮膚變黑,顏色似皮革,可出現(xiàn)在暴露或非暴露部位。色素斑塊可出現(xiàn)在前額、面部、肩部。藍黑色皮膚改變可在乳頭、口唇、肛門、陰囊或陰道周圍出現(xiàn)?;颊吣I上腺功能減退癥的表現(xiàn)常有體重減輕、脫水、食欲減退、肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉。常訴畏寒。除非病情嚴重,通常只有應(yīng)激狀態(tài)下才出現(xiàn)明顯癥狀。
如果不及時治療,腎上腺功能減退癥的癥狀可出現(xiàn)嚴重腹痛,極度虛弱,血壓顯著降低,腎功能衰竭,甚至休克,尤其是在機體處于應(yīng)激狀態(tài)下,如受傷、手術(shù)、或嚴重感染等。病人常很快死亡。
腎上腺功能減退癥患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科、內(nèi)分泌科科室進行診斷及治療。
腎上腺功能減退癥如何診斷?
由于癥狀不典型且出現(xiàn)緩慢,尚無一項具有確診價值的腎上腺功能減退癥的實驗室檢查,因此醫(yī)生起初常不懷疑艾迪生病。在較大應(yīng)激狀態(tài)下,如意外事故,手術(shù)或嚴重疾病,常使癥狀加重,導致危象發(fā)生。
血樣檢測會發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)類固醇缺乏,尤其是皮質(zhì)醇缺乏,以及低血鈉、高血鉀。腎功能檢查如血尿素氮及肌酐水平常顯示腎臟功能不良。腎上腺功能減退癥的診斷通常注射促腎上腺皮質(zhì)激素(激發(fā)試驗)測定-皮質(zhì)類固醇水平,可鑒別腎上腺功能減退和垂體功能減退。如果是后者,注射促皮質(zhì)激素釋放激素可判明是否存在下丘腦功能減退。
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